蘋果肌唔飽滿，係凹咗定跌咗？打 filler 之前想你先搞清楚一件事

蘋果肌唔飽滿，我平時會分做兩種睇：一種係真係「凹」咗，就係嗰個位嘅容量流失咗、扁咗；另一種係「跌」咗，就係組織本身冇少太多，但因為鬆弛，成嚿向下移咗位。呢兩樣個樣睇落好似，但成因唔同，處理方向亦完全唔同。

點解要開場就講呢件事？因為好多人一見蘋果肌唔靚，第一個反應就係諗填 filler。如果你嘅問題其實係鬆弛下垂，硬填反而會越填越重。今日同你拆清楚。

蘋果肌唔靚，到底係凹定係跌？

你可以自己喺屋企做個好簡單嘅對比。躺平喺床，望住天花，然後攞塊鏡照返自己塊面。如果你發現躺低嗰陣，蘋果肌好似自己飽滿返、位置又行返上啲，起身之後又跌返落嚟，咁你個問題多數係偏鬆弛下移嗰種，地心吸力一走佢就回位。

如果無論你躺定坐，嗰個位都一樣扁、一樣冇料，咁就比較似真係容量流失咗。

我知呢個分法唔算精準，只係一個俾你心裏面有個底嘅方法。真實情況多數係灰色地帶，一個人塊面可以又鬆又凹，兩樣夾埋一齊，只係邊樣佔多啲。要搞清楚邊樣行先，始終要面對面睇返你嘅肌肉、脂肪墊同皮膚彈性，唔係照張相就講得晒。

點解一凹就填 filler，有時會越填越腫？

呢樣嘢我真係好想大家停一停諗。

Filler 嘅原理係用本身嘅體積去撐起一個位。如果你嘅蘋果肌係真係凹咗、容量少咗，喺啱嘅位置適量咁補返，係合理嘅。問題出喺：如果你嗰個「唔飽滿」其實係鬆弛下垂造成，你等於喺一嚿本身已經向下墜緊嘅組織上面，再加多啲重量上去。

結果就係，你想撐起，佢反而更加向下、更加沉。塊面睇落唔止冇後生返，仲會有種說唔出嘅腫同重。有時大家見到人哋打完蘋果肌變咗「腮」、變咗饅頭面，唔一定係產品嘅錯，好多時係方向擺錯咗，根本問題係跌，但當咗係凹嚟填。

之前有位三十幾歲嘅客人過嚟，一坐低就話想填蘋果肌，覺得塊面冇晒神。但我望落去，佢個位其實冇流失得咁犀利，反而係中面組織有少少鬆、向下移緊。如果照佢原本嘅諗法喺個凹位狂填，佢好大機會填極都覺得唔對路，因為佢真正需要嘅係托返起，唔係填落去。傾完之後佢明白咗，自己要嘅唔係更多容量，而係先處理鬆嘅問題。

咁「跌咗」嗰種蘋果肌又點算？

如果評估落嚟，你嘅蘋果肌主要係鬆弛下移多過真流失，方向上就係先諗提升，唔係先諗填。

能量類療程處理嘅正正就係呢種鬆。HIFU 作用喺筋膜層（SMAS）嗰一層，Thermage 就主力收緊皮膚同比較淺嘅層次，兩者嘅目標都係想幫鬆咗、跌咗嘅組織收返緊、托返上。當底層托返起，蘋果肌自然會睇落企返啲，而唔需要靠不停加容量落去。

要用邊一種、要唔要幾樣配合、要唔要喺提升之後先補返少少容量做細節，呢啲冇一個標準答案，要睇你鬆到咩程度、皮膚同輪廓實際點。

填容量同提升，係咪一定要二揀一？

唔係。而且好多時最實際嘅做法，正正就係兩樣夾埋去諗。

因為面部老化本身就好少會淨係得一樣嘢出事。一個四十歲左右嘅人，好可能係中面容量流失咗少少，同時輪廓又鬆咗少少，兩件事一齊發生。呢種情況硬要問「我係應該填定應該提」，其實係一條假問題，答案好可能係先幫鬆嘅部分托返起，再睇返有冇真正凹嘅位置需要補返一啲細節。

諮詢時我哋會做嘅，就係幫你分開呢兩件事：邊部分係鬆、邊部分係凹，然後決定邊樣行先、邊樣行後，唔係一次過乜都做晒。順序擺啱，往往比做得多更加重要。

做完之後，維唔維持到？

呢個係佐敦地鐵 A 出口行過嚟嗰條路上面，好多人心裏面真正想問嘅問題。

老實講，冇一樣係做完就唔使再理。玻尿酸（HA）會俾身體慢慢代謝，提升類療程處理嘅鬆弛亦會隨住時間繼續行。所以無論你行邊個方向，都係一個需要間中檢視、按情況維持嘅過程，而唔係一次過買斷咗青春。

我情願一開始就同你講清楚呢一點。因為如果你以為做一次就一勞永逸，之後見到慢慢淡返、鬆返，你會以為係做壞咗；但其實嗰個係好正常嘅代謝同老化，唔係邊度出咗錯。心裏面有返個合理嘅預期，你先至唔會被人用「一次搞掂」嘅講法牽住走。

注射類同能量類療程喺香港都屬於醫療程序，我哋用嘅係 FDA 認證、原廠正貨嘅產品同儀器，亦會喺諮詢時先了解你嘅整體狀況同期望。但講到底，產品同機器再好，都要用喺啱嘅人、啱嘅方向、啱嘅分量上面先有意思。蘋果肌呢件事，搞清楚你係凹定係跌，比揀邊支針、邊部機重要得多。

如果你望住塊面，都分唔清自己個蘋果肌係流失咗定係跌咗，可以 WhatsApp 我傾，免費十五分鐘，我幫你睇返究竟係鬆、係凹、定係兩樣夾埋，再講啱你嘅方向。